第451章 【451】提出了緻命的理由

　　該怎麽回答這個問題？
謝婉瑩想想，先保持下沉默，雙眼緊盯手術視野。

　　譚老師站在離她背後半步遠的地方。

　　師姐說過，別和帶教以外的老師眉來眼去，那是找死。

　　望住她稍顯僵硬不動的姿勢，陶智傑眉宇笑彎彎開，轉頭衝後面的譚克林笑一下說：“譚醫生，我一直認為她跟你學習是跟對了。
”

　　譚克林從來是淡漠狀態，聞風不動。

　　見狀，陶智傑回頭和小師妹說：“沒關系，你說。
你譚老師的性格你清楚的，他如果不想你說話，一不會帶你來，二現在會直接禁止你了。
我想，他應該說了他要回去的時間。
是不是半小時左右？
”

　　這個陶師兄好像算命先生，對譚老師說過的話料事如神。
莫非陶師兄和譚老師有交情？
當然是沒有的，看譚老師那張木闆臉都知道。

　　謝婉瑩心裡想，是要趕緊幫老師完成差事。
陶師兄剛來不太清楚病人的情況，她若是能幫到等於縮短手術時間，有利於患者有利於所有人。
可能是這樣的緣故，譚老師不表態等於默許。

　　“是這樣的情況，陶老師。
我估計這個患者要麽是病毒性肝炎，要麽會不會可能有先天的肝動脈門靜脈瘺，具體要陶老師你確定。
”謝婉瑩在術中保持快言快語重點講述。

　　“你怎麽會覺得他有肝動脈門靜脈瘺？
”陶智傑問這個問題時，其他人一樣有疑惑。

　　常理而言，病毒性肝炎導緻的肝硬化再到胃底靜脈曲張破裂，是臨床上最常見的病人了。
首發懷疑的應該是這個病因沒錯。
否則的話，剛潘醫生不會被陶智傑問了下瞬間啞口無言了。

　　“因為他沒說他有病毒性肝炎病史，沒告知潘醫生自己有肝硬化。
是不是肝硬化要打個問號的。
病人有沒有撒謊，我覺得，另一方面可以觀察他是否有黃疸。
肝硬化有一個比較顯著的症狀是常有黃疸發生。
他沒有。
而且胃底靜脈曲張破裂是肝硬化後期的症狀了，不可能說之前沒有到醫院就診過。
隻要到醫院就診過，理應會和醫生說到這個自己身體常有消化道不良情況的。
告知醫生，醫生才能辨別是否是車禍或是消化道疾病原因是不是？
”

　　潘醫生一聽：哎，有點道理。
病人來急診看，如果平常有腹痛等消化道不適症狀，肯定總得和醫生說兩句的，再懷疑是不是車禍。
畢竟是車禍後第二天再來醫院看的。

　　如果是另一種情況呢？

　　“先天的肝動脈門靜脈瘺比肝硬化症狀更加隱秘多了，需要血管造影。
並且可能無臨床症狀，這種病人可以不治療的。
隻不過這次可能是車禍損傷引爆了？
因為它的首發症狀就是胃底靜脈曲張破裂出血。
”謝婉瑩繼續說完自己的判斷。

　　周圍的醫生們聽完，緊緊眉頭。

　　尤其是陶智傑更需要考慮了：因為這兩種病因不一樣，手術方式定要不一樣了。

　　“麻煩你把拉鉤給往外拉一些。
”陶智傑轉頭對拉鉤的人說，是要確定病因了。

　　(本章完)